和平闭经了借卵生子_和平中信湘雅借卵费用_探究影响胚胎着床的因素-赴美做试
浏览次数：221 - 发表：2022-09-14 11:07
试管婴儿技术的不断进步与发展，帮助了众多难孕育群体实现了生儿育女的愿望。但它作为一项辅助生殖手段，并不能保证胚胎移植后就一定成功着床妊娠，或是胎儿顺利生长发育。今天，本文就来盘点一下哪些因素会影响胚胎的着床，以及美国试管婴儿有何策略能提高着床率?
影响胚胎着床的因素及应对策略
1、胚胎自身存在缺陷
优质的胚胎着床能力强，有利于提高试管婴儿成功率。然而，随着年龄的增长，精卵质量也会随之下降，发生染色体异常、畸形的几率也会大大增加。倘若将质量不佳的胚胎进行移植，极易引起胚胎着床不成功、胎停育或是流产的情况发生，从而导致试管助孕的失败。
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策略：改善生活习惯+基因检测
改善不良生活习惯：由于精卵质量决定胚胎的质量，所以专家建议夫妻双方在生活中应禁烟禁酒、维持良好的作息、保证充足的睡眠;远离家电辐射、有害的化学物质;饮食上要遵循少食多餐的原则，多吃高蛋白、高纤维、易消化的食物，或是富含抗氧化的水果，做到合理膳食、均衡营养;每天进行有氧运动半小时以上，加强身体素质等。与此同时，女性可以服用适量的辅酶Q10来养护卵巢，提高卵子质量;男性则可以口服自然男宝，提升精子品质，减少精子DNA碎片化。
PGS/PGD基因检测：在美国，专家对女性进行科学促排和全麻无痛取卵后，便运用ICSI技术将精卵结合，接着把受精卵培育至第5天，形成有100多个细胞、生命力旺盛、发育潜能高的囊胚，再通过PGS/PGD技术对囊胚的23对染色体数目和结构进行检测，判断是否存在倒置、异位、重复等异常情况，并对基因突变点进行诊断，有效规避274种遗传性疾病对胎儿的影响。由此，从根源上保障囊胚的质量，从而提高试管婴儿成功率，实现健康优生。
2、子宫内环境
子宫是胎儿生长发育的重要场所，良好的子宫内环境有利于胚胎的着床妊娠。如果出现子宫畸形、子宫内膜发育不良、子宫肌瘤、子宫纵膈、子宫颈内口松弛及宫腔粘连等，均容易出现囊胚着床不牢固、不容易着床等现象。
策略：调养子宫，提高容受性
只有子宫内膜厚度达到8~12㎜、血流丰富且细胞分裂良好时，才是囊胚移植的理想状态。因此，美国专家先将通过基因检测的囊胚进行冷冻保存，然后通过超声检查女性的子宫内环境，查看子宫内膜的厚度、形态、结构等，判断是否符合妊娠要求。如果存在子宫疾病等情况，那么专家会先对其进行药物调理或是诊治，待子宫内环境处于理想移植状态时，再将囊胚解冻移植。这样可在保障女性身体健康的同时，提高囊胚着床率和妊娠率。
3、内分泌紊乱
女性如果在孕育期间出现内分泌紊乱，将无法满足胚胎的生长发育需求，进而导致胎停育、流产等不良结果的发生。倘若是黄体功能不足、雄激素分泌过多、甲状腺功能异常等激素水平失衡或内分泌疾病，会使胚胎难以顺利着床妊娠，从而降低胚胎的着床率，影响试管婴儿成功率。
策略：合理注射黄体酮+服用保胎药
美国专家会根据女性的身体实际情况，注射适量的黄体酮来促使黄体细胞的增生，促进孕激素的合成与分泌，支持黄体功能，帮助胚胎顺利着床发育。同时，女性可在医生的指导下服用保胎药至怀孕十周，如孕酮、雌激素药物、阴道栓剂、贴肚皮药物等，也可以在怀孕的十个月内吃一些保健品(维他命、叶酸、深海鱼油)，以此保障胎儿的生长发育。
4、免疫因素
如果女性在胚胎移植后出现免疫异常，比如以子宫内膜为靶抗原并引起一系列免疫反应的自身抗体，将会导致胚胎难以着床妊娠，从而导致移植失败。而对于表面附有抗体的胚胎，同样不利于着床和生长发育。
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策略：针对性诊疗
美国专家会全程跟踪监测女性的身体情况，对母体免疫因素进行针对性的诊疗和处理，比如注射高剂量的免疫球蛋白可解决免疫异常。
5、心理状态
心理状态是影响试管婴儿成功率的重要因素之一。因为女性如果心理压力过大，会出现血管长期处于收缩状态、子宫内膜异常等情况，不利于胚胎着床。
策略：保持良好的心理状态
专家建议女性要适当减轻压力、放松心情，保持一个良好的心理状态，这样才有利胚胎的着床和生长发育。
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{'huifu': '<p>会降低试管婴儿的成功率，不排除成功的可能性，但是会很低。九州建议先治疗子宫腺肌症，药物控制效果较好时，可以提高试管婴儿的成功率。</p>', 'huifu1': '', 'huifu2': '', 'huifu3': '', 'huifu4': '', 'huifu5': '', 'huifu6': '', 'describe': ''}试管婴儿和妊娠期糖尿病的关系影响！
已有研究表明，试管婴儿助孕人群发生妊娠期糖尿病的风险是增加的，其原因尚不明确。我们目前能做的就是尽早预防和干预，以降低使用辅助生殖技术人群妊娠期糖尿病的患病风险。
试管婴儿和妊娠期糖尿病
试管婴儿的女性怀孕后妊娠糖尿病的发生率较自然妊娠的女性要高，人们一直在研究，究竟是这些女性的体质背景造成，还是试管婴儿技术所致，原因还不清楚。
一、定义
妊娠期间的糖尿病包括两种情况：一种是怀孕前就患有糖尿病，称为糖尿病合并妊娠;另一种是怀孕后才发现的糖耐量异常，又称妊娠期糖尿病(GDM)。今天我们主要说的是妊娠期糖尿病。二、GDM的诊断标准
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(1)正常孕妇空腹血糖≧5.1mmol/;(2)OGTT(糖耐量试验)1小时血糖≧10.0mmol/L;(3)OGTT2小时血糖≧8.5mmol/L，三者符合其一即可诊断为妊娠期糖尿病。看到这里，你或许都有疑惑，为什么我的血糖比怀孕前低很多，还会被诊断为妊娠期糖尿病呢?这是因为妊娠期间，胎儿对能量的需求以及女性孕期的生理发生变化，使得葡萄糖需要量增加，孕妇的空腹血糖就低于非孕时的水平。而我们非孕期糖尿病的诊断标准是：(1)空腹血糖≧7.0mmol/L;(2)餐后2小时血糖≧11.1mmol/L;(3)典型糖尿病三多一少症状或高血糖危象，伴随机血糖≧11.1mmol/L，三者符合其一。
三、GDM对妊娠的影响
妊娠期糖尿病对怀孕的影响程度取决于血糖升高出现的时间、血糖控制的情况、糖尿病的严重程度以及有无并发症等。
对孕妇的危害：孕期易并发妊娠期高血压疾病、增加阴道炎及泌尿系统感染的风险、增加流产率及羊水过多的发生率;产时增加难产、产道损伤、产程延长、产后出血的风险及剖宫产率。有研究表明，GDM产妇在未来20年内最终发展成为II型糖尿病的风险显著增加。
对宝宝的危害：孕期增加胎儿宫内缺氧、胎儿宫内生长受限、早产、巨大儿、死胎及胎儿畸形的发生风险;出生后：新生儿呼吸窘迫综合征、低血糖、低钙血症、高胆红素血症等发风险增加。越来越多的证据表明GDM子代成年后发生肥胖和糖尿病的风险增加。
四、哪些孕妇容易发生GDM呢?
有糖尿病家族史、年龄35岁、孕次3次、BMI(体重指数)24、流产次数3次，均为发生GDM的高危因素。
另有研究发现，糖类、蛋白质、水果食用过量的孕妇更易血糖升高，导致糖代谢异常，甚至发生妊娠期糖尿病。喜爱甜食和过量摄入水果的孕妇，由于摄入较高的糖分不仅使血糖上升，也增加肝脏转化合成脂肪，进一步影响机体糖脂代谢，增加妊娠糖尿病的发生风险。大量油脂等能量的摄入，会引起机体血脂升高，过多的能量被机体以脂肪的形式储存起来，血脂的升高又可引起血糖的上升，随着时间的推移，可能导致妊娠期糖尿病的发生。
五、孕期如何控制血糖?
(一)饮食控制：
尽量少吃或者避免油炸、煎、熏类食物;饮食不宜过于油腻，少食骨头汤，清淡为主;
少食甜食及各种脂肪含量高的食物;可适当多食含糖量较低的水果和蔬菜，如草莓、猕猴桃、黄瓜、西红柿等;
减少摄入猪油等动物性脂肪;
不宜多食用土豆、红薯等高淀粉食物;
夜宵不宜过多。
(二)运动疗法：妊娠期孕妇最理想的运动是选择一项自己喜欢且能长期坚持的运动，比如快走、慢跑、有氧舞蹈、瑜伽等;运动时间可控制在30分钟-1小时之间，春、秋季等气候适宜时，最好能进行户外运动。夏、冬季以室内运动为宜;孕期应避免腹部可能受伤的运动，如滑雪、骑车、球类运动等。同时长期运动有利于降低血液黏稠度和血压。而肥胖或者超重孕妇更应坚持运动。有研究显示，运动疗法可以一定程度减少孕期焦虑和不安，减少不良心理状态对母儿的负面影响。
结语
GDM显著增加母儿近、远期并发症的发生风险，各位准妈妈，尤其是具有高危因素的孕妇，一定不能忽视孕期血糖的控制。均衡的营养和长期的运动均有助于调节母体糖代谢，控制机体的血糖水平。
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